Vista di Medicina dello sport, agonistica e non agonistica, per idoneità sportiva

Praticare attività sportive è certamente un toccasana per il corpo e l’umore. Sono sempre di più gli Italiani, di tutte le fasce d’età, che decidono di intraprendere uno sport.
Con il decreto ministeriale Dell’Aprile 2013 sono state definite le Linee guida in materia di certificati per l’idoneità alla partecipazione ad attività sportiva agonistica e non agonistica, così da stabilire se un candidato atleta è in grado di svolgere uno sforzo fisico prolungato senza rischi per la salute.
Presso Poliambulatori San Gaetano è possibile effettuare la Visita Medico Sportiva non agonistica o agonistica, per ottenere il certificato medico per la palestra o per praticare le diverse attività sportive che richiedono l’idoneità fisica rilasciata da un Medico dello sport.

Quando è richiesta la Visita Medico-Sportiva?

Il certificato medico di idoneità a svolgere una attività sportiva è solitamente richiesto in caso di:

  • Attività sportive agonistiche
  • Attività sportive non agonistiche organizzate da associazioni e società sportive affiliate ad enti di promozione sportiva e federazioni sportive associate (CONI)
  • Iscrizione in palestre o centri sportivi
  • Attività sportive parascolastiche anche fuori dall’orario scolastico, all’interno o all’esterno dei locali della scuola
  • Giochi sportivi studenteschi

Chi decide di fare attività sportiva in autonomia non è tenuto a munirsi di un certificato medico, è però sempre raccomandabile chiedere un parere medico così da praticare lo sport scelto in sicurezza.

In che cosa consiste la visita medico sportiva?

Solitamente la visita si articola in due fasi. Come prima cosa vengono accertate l’identità e l’età dell’atleta tramite documento di identità;  in caso di pratica di sport agonistico è necessario controllare anche il compimento dell’età minima prevista per praticare l’attività sportiva scelta.
In caso di minore questo dovrà essere accompagnato da un adulto maggiorenne, genitore o tutore designato tramite delega scritta, e verrà controllata anche l’identità di quest’ultimo. È quindi necessario che entrambi portino un documento di riconoscimento in corso di validità. Si procede poi alla raccolta dell’anamnesi personale e familiare dell’atleta.
Una volta terminata questa parte più “burocratica” si procede all’esame oggettivo.
Questo dipende dal tipo di sport che si intende praticare.

Che cosa è richiesto per una visita medica per palestra?

Solitamente il certificato richiesto per l’allenamento in palestra è quello rilasciato in seguito a una Visita non agonistica. Il medico, dopo aver accertato l’identità dell’atleta e raccolta la sua anamnesi procede ad effettuare:

  • Rilevamento dei dati antropometrici: peso e statura
  • Misurazione della pressione
  • Visita generale con auscultazione cardiaca e toracica, può essere necessario controllare la vista
  • Elettrocardiogramma a riposo

Se durante la visita dovessero essere notati sintomi sospetti il medico potrà richiedere ulteriori esami clinici, nel rispetto dei protocolli e delle linee guida esistenti.

Quali sono gli esami aggiuntivi svolti durante una visita sportiva  agonistica?

In caso di certificato agonistico il medico dovrà registrare la qualifica agonistica e la disciplina praticata. Durante la fase pratica vengono quindi svolti gli esami necessari in base alla tipologia di attività sportiva. Sono comuni a tutti gli sport:

  • misurazione di peso, altezza
  • rilevazione della pressione
  • controllo della vista
  • ECG sotto sforzo (o Test da Sforzo al Cicloergometro), il paziente viene fatto pedalare su un cicloergometro con degli elettrodi che consentono di misurare la frequenza cardiaca e la pressione arteriosa.
  • Spirometria, un esame che permette di valutare il funzionamento del nostro apparato respiratorio e la funzionalità dei bronchi.
  • analisi delle urine

Il paziente può richiedere di eseguire un Test da sforzo Cardiopolmonare, richiesta da effettuarsi in sede di prenotazione.

Alcune discipline sportive prevedono l’esecuzione di specifici esami aggiuntivi da presentare in sede di visita, come ad esempio l’elettroencefalogramma o la visita ORL con esame audiometrico. Per informazioni è sufficiente rivolgersi alla società sportiva con la quale si pratica lo sport o è possibile contattare Poliambulatori San Gaetano alla mail medicinadellosport@poliambulatorisangaetano.it.

Se durante la visita dovessero essere notati sintomi sospetti il medico potrà richiedere ulteriori esami clinici, nel rispetto dei protocolli e delle linee guida esistenti.

Che tipi di certificati di idoneità sportiva vengono rilasciati?

Possono essere rilasciati tre tipi di certificati medici sportivi:

  • Certificato Medico Non agonistico
  • Certificato Medico Agonistico under 35
  • Certificato Medico Agonistico over 35

Che validità ha il certificato medico sportivo?

Secondo i termini di legge questo documento ha generalmente 12 mesi di validità, dopo i quali l’atleta deve sottoporsi ad una nuova visita. La durata può essere allungata ai 2 anni nel caso di pochi e determinati sport.
Più che una semplice formalità burocratica, la visita effettuata da un medico specialista in Medicina dello sport dovrebbe essere un’occasione per individuare eventuali fattori di rischio correlati all’attività sportiva sia per una diagnosi precoce di patologie di natura generale.

Pacchetto Sport in Sicurezza:

La Società Europea di Cardiologia (ESC) ha recentemente pubblicato un nuovo algoritmo per il calcolo del rischio cardiovascolare per le persone sotto i 70 anni , lo SCORE2, consultabile qui.
Per inquadrare il rischio cardiovascolare sopra i 50 anni è necessario presentarsi con i seguenti esami ematochimici, recentemente eseguiti (entro un mese dal giorno della visita), mentre tra i 40 ed i 50 anni è raccomandato:

  • Emocromo con formula
  • Colesterolo Totale, HDL e LDL
  • Trigliceridi
  • Glicemia
  • Creatininemia
  • Ionemia
  • AST, ALT
  • Urine

Gli esami verranno valutati dallo specialista in Medicina dello Sport che eseguirà una visita completa integrando tutti i dati disponibili. Verrà eseguita una stima individuale del rischio cardiovascolare a 10 anni basato sulle evidenze scientifiche più aggiornate secondo l’algoritmo previsionale della ESC.

Si discuterà solo in seguito l’opportunità e l’utilità dell’esecuzione del test da sforzo, in base alla situazione specifica. Il test al cicloergometro è infatti un test provocativo che va a valutare l’indicibilità di segni e sintomi ischemici e aritmici delle malattie cardiache.

 

Presso Poliambulatori San Gaetano è disponibile l’Ambulatorio di Medicina dello Sport per idoneità a praticare sport, sia agonistico che non agonistico.

Poliambulatori San Gaetano è presente a Thiene e Schio (Vicenza).

La segreteria è a disposizione per ulteriori info, costi e prenotazioni contattando il numero 0445372205 oppure compilando il form di contatto a lato della pagina.

Ricordiamo che è sempre attiva l’app ufficiale di Poliambulatori San Gaetano per la prenotazione rapida.