Chirurgia della Mano in Centro d’eccellenza

Centro d’Eccellenza per Chirurgia della Mano in Veneto, a Thiene (Vicenza)

Gli Interventi di Chirurgia della mano, che comprendono anche il distretto del polso, trattano problematiche che possono causare gravi fastidi e dolore, tali da causare seria limitazione in movimenti anche semplici.

Considerata l’importanza di un rapido ed efficiente recupero della funzionalità, l’Unità di Chirurgia Ortopedica di Poliambulatori San Gaetano ha selezionato i migliori Chirurghi della mano, ponendosi quale centro di riferimento e di eccellenza per la Chirurgia ortopedica della Mano in Veneto.
L’approccio di trattamento delle lesioni che riguardano mano e polso segue le più recenti linee guida a livello internazionale ed offre:

• massima sicurezza e precisione
• possibilità di scelta del chirurgo
• rapidissimo accesso agli esami diagnostici
• mini-invasività
• attese azzerate
• rapido ritorno alla quotidianità
• possibilità di effettuare terapia riabilitativa sotto diretto controllo del chirurgo

In ambito di Chirurgia della Mano centri di eccellenza sono sempre più spesso ricercati, mirando ad un risultato ottimale e alla ripresa più veloce possibile affidandosi al miglior Chirurgo della Mano: il Direttore Ortopedico del servizio di Chirurgia della mano di Thiene, Vicenza, di Poliambulatori San Gaetano Clinica e Ricerca è il Dott. Castaman Carlo, che dedica da molti anni gran parte della sua attività alla cura delle patologie di questo distretto ed è autore di numerose pubblicazioni scientifiche.

Perché rivolgersi a centri d’eccellenza di Chirurgia della mano?

L’articolazione di polso e mano e la funzionalità delle dita ricoprono un ruolo fondamentale nella vita quotidiana, basti pensare alla scrittura, all’afferrare oggetti, all’utilizzo di tablet, pc e cellulari. Se questo distretto corporeo inizia a presentare fastidi possono divenire difficili se non impossibili movimenti comuni, necessari per lo svolgimento delle attività lavorative e della cura della persona: per questo motivo, in caso insorgano problemi alla mano o al polso, è bene rivolgersi con fiducia a Chirurghi della mano che possano godere d’esperienza e che rappresentino l’eccellenza in ambito chirurgico-ortopedico. Medici che possano intervenire sulle diverse patologie riportando l’articolazione e le dita ad una corretta mobilità.

Poliambulatori San Gaetano è da sempre attento ad offrire al paziente eccellenza senza attese e nel tempo ha riunito nel team di Ortopedia Chirurghi della Mano di riconosciuta capacità ed esperienza. In particolare, nelle sofisticate sale operatorie, si eseguono:

Intervento per Dito a scatto

L’Intervento per Dito a Scatto, ovvero la Tenosinovite Stenosante dei flessori delle dita: un’infiammazione dei tendini flessori che porta ad una difficoltà alla normale flesso-estensione digitale e che può interessare anche tutte le dita della mano. Il paziente affetto da questa problematica può presentare un rigonfiamento ed un piccolo nodulo in corrispondenza del tendine interessato dal processo infiammatorio. È un disturbo che interessa prevalentemente le donne in menopausa e, anche se le cause non sono ancora chiare, alcune patologie come il diabete o l’artrite reumatoide possono aumentare il rischio di sviluppare la tenosinovite.
Il trattamento per questo disturbo prevede l’assunzione di antinfiammatori o l’utilizzo di un tutore, ma in alcuni casi si rende necessario l’intervento chirurgico di Puleggiotomia.
L’operazione consiste in:

• Anestesia locale
• Incisione della cute sul palmo della mano
• Sezione della puleggia (apertura del canale dove passa il tendine “intrappolato”)
• Sutura

Nel periodo successivo all’intervento, potrebbe essere richiesto al paziente di eseguire degli esercizi per riacquistare la piena funzionalità delle dita.

Intervento per Sindrome del Tunnel Carpale

L’Intervento per Tunnel Carpale permette di correggere la neuropatia periferica che colpisce il canale carpale (o tunnel), una infiammazione del nervo mediano che scaturisce dalla compressione dei tendini flessori che scorrono all’interno del canale (o tunnel) del carpo.
I sintomi sono variabili e possono andare da un formicolio ricorrente o persistente ad un vero e proprio dolore, simile a quello dei crampi. Questa patologia porta ad una diminuzione della forza e della sensibilità delle dita. Predisposizione anatomica, lavori o abitudini che comportano movimenti ripetitivi delle mani contribuiscono all’insorgenza di questa sindrome che tende a peggiorare nel corso del tempo e la cui cura definitiva solitamente è l’intervento chirurgico.
Il Trattamento mira alla liberazione dei flessori compressi e si esegue in:

• anestesia locale
• piccola incisione della cute sul palmo appena sopra il polso
• liberazione dei tendini intrappolati
• sutura

Rimozione ciste della mano

Un’altra operazione di interesse è la Rimozione di ciste alla mano. Le cisti della mano o del polso sono dei rigonfiamenti (di dimensioni variabili, da quelle di un fagiolo fino a quelle di una pallina da tennis) che contengono quantità anomale di liquido sinoviale, normalmente presente nelle articolazioni o nelle guaine dei tendini. Si possono presentare in pazienti di età compresa tra i 15 e i 40 anni e colpisce maggiormente le donne. Spesso, a soffrire di questo disturbo, sono i giovani sportivi, i lavoratori che “stressano” le articolazioni del polso e della mano o quei pazienti che presentano traumi passati nelle articolazioni o tendini.
Per avere una diagnosi precisa è necessario eseguire una visita Specialistica ed eventualmente un’ecografia o in alcuni casi la risonanza magnetica. Le cisti possono scomparire da sole o ripresentarsi.
Solitamente viene prescritto il trattamento notturno con un tutore per 1 o 2 mesi oppure si procede con l’aspirazione del liquido sinoviale.
Qualora il problema non si dovesse risolvere e la ciste aumentasse le dimensioni e indicato il trattamento chirurgico.
L’operazione consiste in:

• Anestesia locale
• Incisione della cute nel sito della ciste
• Isolamento e rimozione della ciste
• Sutura

A breve distanza intervento si possono riprendere le consuete attività quotidiane.

Intervento per Morbo di Dupuytren:

Un’altra problematica che può essere trattata presso i Poliambulatori San Gaetano è il Morbo di Dupuytren una patologia cronica e progressiva della mano, dovuta ad ispessimento e retrazione dell’aponeurosi palmare che porta a una flessione (o curvatura) di una o più dita verso il palmo con conseguente rigidità articolare. Il disturbo può colpire entrambe le mani e riguardare qualsiasi dito. È una malattia benigna e non letale, anche se può essere invalidante.
Le cause di questo disturbo sono ancora sconosciute, anche se è rilevante una certa predisposizione familiare. In particolare sono più predisposti gli uomini.
Il trattamento chirurgico avviene:

• Anestesia locale
• Incisione della cute sul palmo della mano
• Risoluzione della stenosi
• Asportazione del tessuto patologico
• Distensione delle dita
• Sutura

Intervento per Tenosinovite di De Quervain:

La Tenosinovite di De Quervain è un morbo caratterizzato da un processo infiammatorio che si sviluppa sulla guaina che ricopre i due tendini che consentono il movimento del pollice. A soffrire di questa patologia è chi sottopone a forte tensione il polso con movimenti ripetitivi. I sintomi della tenosinovite di De Quervain più comuni sono dolore al polso nel lato del pollice, gonfiore al polso nella base del pollice, formicolio o perdita di sensibilità sul lato dorsale del pollice.
Per intervenire sul dolore si possono utilizzare dei tutori o dei farmaci antinfiammatori. Nel caso i trattamenti non fossero sufficienti, può essere necessario eseguire l’intervento chirurgico di Fascectomia per Morbo di De Quervain.
Si procede con:

• Anestesia locale
• Incisione della cute
• Apertura della guaina tendinea
• Liberazione dei tendini per eliminare l’infiammazione cronica
• Sutura

Presso Poliambulatori San Gaetano gli interventi di Chirurgia della Mano a Thiene, Vicenza, Veneto, sono eseguibili in regime privato con tempi di attesa ridotti. È possibile prenotare una Visita Ortopedica senza attese.