Il dolore plantare calcaneare

Quali sono le cause del dolore al tallone?

Il dolore plantare calcaneare (detto anche fascite o fasciosi plantare, o sindrome dello sperone calcaneare, tallonite o tallodinia) è una causa di disabilità abbastanza comune. La causa più comune determinante il dolore calcaneare è lo stress meccanico che si determina a livello dell’inserzione della fascia plantare a livello del tallone.

L’eccessivo carico a livello del tallone in seguito ad aumento delle attività in piedi, l’obesità, calzature troppo rigide, potrebbero favorirne l’insorgenza o il mantenimento dei sintomi.

Quali sono i sintomi?

I sintomi più comuni sono il dolore localizzato nella porzione inferiore-interna del tallone o lungo la fascia plantare quando si dà peso sul tallone, in particolare al mattino e camminando scalzi. Il dolore ai talloni da tallonite si fa sentire soprattutto al mattino dopo il risveglio. Può essere improvviso oppure graduale, con una sensazione tipo lama di coltello, che trafigge il tallone.

Talvolta alle radiografie può essere identificata la presenza di uno sperone osseo calcaneare, la cui presenza non necessariamente correla con i sintomi del paziente, ma sta ad indicare che tale reperto osseo è presente dal almeno 6 mesi.

Qual è il trattamento più indicato?

Il trattamento nella fase iniziale prevede:

  • utilizzo di talloniere in gel
  • evitare di camminare con scarpe basse
  • camminare a piedi scalzi
  • utilizzo di antiinfiammatori per via orale
  • applicazioni di ghiaccio nella zona dolente
  • esercizi di stretching
  • massaggio della fascia plantare e del polpaccio
  • rinforzo della fascia plantare e del polpaccio
  • terapie fisiche (ultrasuoni, tecarterapia) in loco
  • perdita di peso nei pazienti sovrappeso

Il percorso terapeutico indicato evidenzia risposte cliniche positive nell’85% dei pazienti all’interno di 2-3 mesi di terapia. In tali pazienti, la terapia va proseguita fino a risoluzione dei sintomi. La soluzione chirurgica va considerata in quei pazienti resistenti al trattamento conservativo.

Per ulteriori informazioni sul trattamento del dolore calcaneare, compila il modulo o chiama il nostro centro per un consulto con il nostro fisioterapista specializzato in disturbi muscoloscheletrici,  il Dott. Dalla Pozza Piero.